Piriformissyndrom: symptomer, årsager og hvad du kan gøre

Piriformissyndrom er en tilstand, som kan give smerter i balden og i nogle tilfælde smerter, der stråler ned i benet. Mange forveksler det med iskias, fordi symptomerne kan ligne hinanden, men årsagen er ikke den samme. For at forstå, hvad piriformissyndrom er, og hvad du kan gøre ved det, er det vigtigt først at kende til den muskel og den nerve, der er involveret.

Hvad er piriformissyndrom?

Piriformissyndrom opstår, når piriformis-musklen irriterer eller trykker på iskiasnerven. Piriformis-musklen er en lille, dybtliggende muskel i balden, som hjælper med at stabilisere hoften og dreje benet udad. Iskiasnerven er kroppens længste nerve og løber fra lænden, gennem balden og videre ned i benet.

Når piriformis-musklen bliver spændt, overbelastet eller irriteret, kan den komme til at trykke på iskiasnerven. Det er denne irritation, der kan give smerter, ubehag og i nogle tilfælde føleforstyrrelser i balden og benet.

Symptomer på piriformissyndrom

Symptomerne kan variere fra person til person, men de mest almindelige er:

  • Smerter dybt i balden, ofte kun i den ene side

  • Smerter, der kan stråle ned bag på låret og nogle gange helt ned i benet

  • Ømhed eller ubehag ved at sidde i længere tid

  • Forværring af smerterne ved gang, løb eller trapper

  • En følelse af stivhed eller spænding i hoften og balden

Smerten beskrives ofte som dyb, borende eller brændende og kan komme gradvist eller opstå efter fysisk belastning.

Piriformissyndrom eller iskias – hvad er forskellen?

Piriformissyndrom og iskias bliver ofte blandet sammen, fordi begge tilstande kan give smerter, der stråler ned i benet. Forskellen ligger i årsagen.

Ved klassisk iskias skyldes smerterne som regel en påvirkning af nerveroden i lænden, for eksempel på grund af en diskusprolaps. Ved piriformissyndrom kommer irritationen derimod fra piriformis-musklen i balden, som trykker på iskiasnerven længere nede.

Kort sagt:

  • Iskias starter ofte i lænden

  • Piriformissyndrom starter typisk i balden

Denne forskel er vigtig, fordi tilgangen til lindring og håndtering ikke nødvendigvis er den samme.

Hvad skyldes piriformissyndrom?

Der kan være flere årsager til, at piriformis-musklen bliver irriteret eller spændt:

  • Langvarigt stillesiddende arbejde

  • Gentagne bevægelser, for eksempel ved løb eller cykling

  • Overbelastning af hofte og baldemuskler

  • Dårlig kropsholdning

  • Tidligere skader i hofte eller bækken

I mange tilfælde er der tale om en kombination af flere faktorer, som over tid belaster musklen.

Hvad kan du selv gøre ved piriformissyndrom?

Der er flere ting, du selv kan gøre for at mindske ubehaget:

  • Variér din stilling i løbet af dagen og undgå at sidde for længe ad gangen

  • Let bevægelse og skånsom aktivitet kan hjælpe med at holde musklerne smidige

  • Udstrækning af balde- og hoftemuskler kan mindske spænding

  • Varme kan hjælpe med at afspænde musklen, mens kulde kan dæmpe irritation

Det vigtigste er at lytte til kroppen og undgå bevægelser, der forværrer smerterne.

Hvornår bør du reagere eller søge hjælp?

Hvis smerterne:

  • varer ved i flere uger

  • bliver kraftigere over tid

  • påvirker din dagligdag markant

  • eller hvis du oplever følelsesløshed eller kraftnedsættelse i benet

så bør du reagere og søge professionel vurdering. Vedvarende smerter skal altid tages alvorligt, også selvom de i starten virker milde.

Er piriformissyndrom farligt?

Piriformissyndrom er som udgangspunkt ikke farligt, men det kan være både smertefuldt og generende. Uden opmærksomhed kan symptomerne blive langvarige og påvirke bevægelse og livskvalitet. Jo tidligere du forstår årsagen til smerterne, desto bedre er mulighederne for at håndtere dem.